請問震波碎石術

請問震波碎石術術前術後有如何的衛教與後續保養???還有術後該如何復原???尿液結時會在復發ㄇ???
體外震波碎石：用震波對結石產生高壓將結石擊碎崩解成

砂粒狀排出體外

一般適用於腎臟及輸尿管上段結石病患。

體外震波碎石治療術已成尿路結石治療之主流。

由於體外震波碎石術無需開刀、施術方便

對於醫師及患者來說

是治療尿路結石的第一首選

但體外震波碎石術並非萬能

若患者的結石大於三公分、輸尿管結石大於一公分以上時

則無法利用體外震波碎石術來根治

必須採取其他的治療方法。

體外震波碎石術治療（ESWL）　　這是當今最流行的一種治療方法

幾乎所有結石（膀胱結石除外）皆可治療

但是太大結石最好不要只單用此法

因為較易產生其他不必要的合併症。

護理指導：(一)手術前準備1.當病患決定接受此項手術時

請填妥麻醉及手術同意書。

醫師會向病患及家屬解釋手術的效果及可能合併症。

2.完成手術前各項檢驗、檢查3.維持良好的營養狀況

併維持水份的攝取

以利結石排出。

4.腸道準備：手術前一天晚上給予甘油灌腸(約120c.c.)。

5.為避免手術中嘔吐或感染

午夜(24:00)後開始禁食6.為維護安全

病患身上的任何金屬物品或活動假牙、義眼、隱形眼鏡等等

皆一律去除。

7.須打點滴補充水分。

(二)手術後護理：(1)術後要注意小便自解情形（放置尿管者須注意尿管是否通暢管）

並要測量尿量。

(2)並注意小便顏色

通常會有輕微血尿情形如果尿液呈現蕃茄汁顏色

即有出血情形應立即處理。

(3)多攝取水份每日至少3000-4000cc液體

以利結石排出 。

四、居家護理：(一)按時服藥及依預約時間回門診追蹤。

(二)盡量多攝取水分

每天至少3000cc液體。

(三)應限制鈣攝取量每天小於400-500mg 避免攝取大量維生素D

盡量少吃巧克力、可可、菠菜、豆類食物、礦泉水、大量牛奶、核、玉米等食物。

若有下列情況宜立即回門診或急診就醫：1.腰部劇烈疼痛服藥後仍無法緩解。

2.小便量減少（一天的量少於600cc）3.出現畏寒、發燒等現象（體溫超過攝氏38度c）。

4.持續嚴重的血尿（超過半天以上

而且顏色像蕃茄汁）。

5.傷口有紅、腫、熱、痛、分泌物突然增加等情形 參考資料 網路

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